正常背痛,跟肺癌引起的背痛有什么区别?:谢谢邀请!作为刚下手术的外科医生,看到这个问题,首先请让我原谅你的“语言贫乏”?罢1惩础薄ⅰ胺伟┍惩础钡那
谢谢邀请!作为刚下手术的外科医生,看到这个问题,首先请让我原谅你的“语言贫乏”!
“正常背痛”、“肺癌背痛”的区别??
即使我们来个反人类思维:将“背痛”当做一种疾病,那么“正常背痛”就是良性的吧;这样来理解“恶性背痛”这种疾病中的肺癌吧......我真的想抓狂!
还区别,那么我给您最简单的区别:“良性疾病+背痛”和“肺癌+背痛”的区别!
作为一个正规的网站,没有筛选的这种“逻辑错误”的问题最好变为“书面的语言”为好,毕竟大家都是有些文化的!何况还是已经相当劳累的医生!
真正的回答这个问题,我拿胸部肿瘤外科专业常见肿瘤的症状描述中的几句话来开始:
“中纵隔肿瘤累及神经可致声嘶及膈麻痹,后纵隔可致 Horner综合征、上肢疼痛、背痛、甚至截瘫。”
“食管癌出现进行性吞咽困难者均属晚期,一般情况下,梗噎越重,切除率越低,滴水不进者的切除率不到60%,出现持续性、固定性胸背痛者,切除率低。”
“胸部食管穿孔的病人后纵隔广泛炎症所引起的背痛的特点与胸主动脉夹层动脉瘤的疼痛非常相似。”
“各种胸部恶性肿瘤引起的胸、腰椎体的压缩性骨折通常引起严重的痉挛和背痛。”
“胸部少见的尤文氏肉瘤患者一般主诉疼痛,可扪及包块,骨病变患者可出现病理性骨折,背痛提示椎旁、后腹膜或者骨盆深部肿瘤 ,全身性症状如发热和体重减轻常常提示转移。”......
看到这里,你知道这个问题为什么无法回答了吧?因为肺癌如果引起背痛,多提示骨骼、软组织以及相应神经组织的压迫,这可以是局部侵犯或者是淋巴结转移浸润、转移等等。肺癌的存在,这种“背痛”不可能治愈或缓解!
疾病的诊断和治疗,不要固定于一个症状的所谓“鉴别”上!就如我的文章:“口臭”——胸外科医生警觉的“致命”味道! https://www.toutiao.com/i6592985964128240135/
和恭喜你,得的是真的“慢性咽喉炎”! https://www.toutiao.com/i6593381018126778888/
如果我能闻一闻“口臭”就能辨别“肺癌、食管癌、胃溃疡、返流性食管炎、肺结核、支气管扩张”等不同的疾病,那么医学早已是“巫术”!
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2有背痛就不正常!
要么是非肿瘤引起,要么是肿瘤引起。
有时候良性肿瘤也会引起你所说的“正常胸痛”,所以靠症状鉴别是否肺癌不靠谱,建议去做胸部CT。
3除了痛,还会有啥区别?
4正常背痛跟肺癌引起背痛有什么区别?我想题主的意思可能是想问由背部疾病引起的疼痛和由肺癌引起的背部疼痛,这两种原因引起的背痛有什么区别?或者主要是追问背部疼痛了是不是肺癌引起的疼痛?如果都是引起的背痛,那么在多数情况下不好区分,但也并非没有各自的特点。
说个真实事例,就在前段时间,我一位朋友的父亲,由于背部疼痛,问我什么原因。问了他一下病史,他说是最近背痛逐渐加重,同时伴有咳嗽,有时有点闷气。但是没有咯血,没有胸痛等,尤其没有外伤病史,以前也没有其他背部疾病,所以我赶紧让朋友父亲来医院做了个胸部CT,证实是肺癌。所以说,出现背部疼痛,不要大意。
那么要回答题主这个问题,很有必要先来弄清楚背部引起疼痛的疾病有哪些?都有什么特点。其实背部本身引起的疼痛疾病虽然很多,但常见的也就几个,因为这个地方的解剖结构特点相对简单,所以说,疾病并不复杂,我们一次来看看,背部疾病都有哪些会引起疼痛。
第一,带状疱疹引起肋间神经痛。
带状疱疹引起疼痛,是皮肤常见的一种疼痛,多伴有皮肤成簇分布的红色丘疹,这种疼痛多为尖锐样刺痛,阵发性加重。这个疾病并不难鉴别,只是前期在没有皮疹出现时,患者疼痛不好判断,容易误诊为别的疾病。
第二,慢性劳损性胸背痛
这个疼痛多为慢性劳损引起,尤其长期低温劳作,长期从事重体力劳动者,主要症状为弥漫性疼痛、点状压痛、皮下结节、背部僵硬、活动受限、肌肉紧张等。
第三,胸背肌筋膜炎
长期体力劳动者多见,胸背通和牵涉胸胁痛,上部胸椎旁或肩胛内侧有压痛或触及索状改变,压痛。这个疾病跟慢性劳损性背痛相似,都是劳累引起,疼痛性质也差不多,其实慢性劳损性背部疼痛,很多时候就是引起了这个疾病。
第四,胸椎小关节紊乱症
这个疾病轻者发生关节劳损,表现错位节段局部明显疼痛和不适。重者可引起韧带撕裂、后关节错位,表现为疼痛明显,牵掣颈肩背作痛,且感季肋部疼痛不适、胸闷、胸部压迫堵塞感。
第五,胸椎管狭窄症
这个疾病不仅背部疼痛,还会牵扯到下肢肢体麻木、活动等。
第六,强直性脊柱炎
强直性脊柱炎患者会出现慢性泛发性或持续性腰背痛,棘突有压痛感,晨起后后背腰部僵硬,后仰时背腰部疼痛加重,活动后好转,久站或行走易疲劳。
第七,肩周炎引起的后背疼痛
肩周炎会引起肩关节疼痛,随着病情的发展,疼痛范围会不断加大,部分患者会出现后背疼痛。
第八,风湿引起的后背疼痛
风湿病多是自身免疫性疾病,发病隐蔽而缓慢,病程较长,侵犯关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织,可引起一定程度的后背疼痛,天气阴凉、风寒潮湿、后背疼痛加重。
第九,颈椎退行性变
当颈椎发生退行性改变时,如果牵拉到第四、五、六颈椎的脊神经后支,就会导致出现背痛。
出现后背痛,多数时候,我们应该先来判断是不是以上劳累或者疾病原因引起的,这些疾病,是背部疼痛发作的常见原因,而如果能够确定这些疾病引起背部疼痛,我们就不用担心是肺癌疾病引起的了。
但是除了上文说的这些原因,背痛也会由于内脏疾病疼痛引起,尤其是心脏、肺部、肝脏、胰腺、胃等等疾病,都会引起背部疼痛。内脏疾病引起的疼痛,大多数时候,并不仅仅以背部疼痛为单一症状,而是常常先是有原发症状,再出现背痛症状,或者二者症状同时出现。而鉴别背痛时,还是要结合有没有其他不适症状。那么题主所说的肺癌,是引起背部疼痛的内脏牵涉痛原因之一,由于肺癌引起的背痛,我们看一下它有什么特点,有什么不同之处?其实肺癌引起背部疼痛有两个主要的原因,一个是肺癌侵犯到胸膜后引起同脊髓节段的背部区域牵扯痛。另外一个就是因为肺癌转移到胸椎后引起的疼痛。
我们知道,初期的肺癌不会有明显的症状,但是随着癌症的逐渐增大开始出现身体不适,尤其会出现胸痛等不适,后背疼痛并不明显,而有时随着肺癌的加重,可以出现后背部的隐痛、酸胀痛、钝痛等,尝尝间歇性发作。这个时期疼痛不适不典型,常会被认为劳累心引起,或者说是肩周炎等疾病引起。
而随着肺癌加重,侵犯胸膜后,疼痛会加重这时的疼痛与咳嗽,呼吸有关,比如说咳嗽时疼痛会明显加重。疼痛多位于病变一侧而健康那一侧没有疼痛。
而当肺癌进一步加重,出现骨转移或者肋骨转移,这时疼痛就比较剧烈,有人形容为钻痛。有时不得不用止痛药缓解。
所以说,肺癌引起的疼痛初期并不明显,后期才逐渐表现出疼痛的特点,而肺癌引起背部疼痛同时,常常还伴有刺激性干咳、咯血、消瘦乏力、厌食等等症状。
尤其初期症状不典型,而且背部疼痛也会不明显,是非常容易被误诊的一个症状。
总结一下,出现背部疼痛,先来看一下是否有背部或者颈椎肩周炎等原因引起疼痛,如果不明原因疼痛逐渐加重,就应该就及时去医院就诊,排除肺部疾病,而肺部疾病引起的疼痛,初期并不典型,但肺癌引起的背痛同时,多合并其他症状,同时休息观测由于其他肺癌疾病。我是@全科医聊 感谢您的支持与关注!