我们单位有职工医保,还需不需要在保险公司入健康医疗保险了?为什么?:关于你这个问题吗,你就根据你自己的经条件如何办理,就行了吧。如果你的存钱必较多,有
关于你这个问题吗,你就根据你自己的经条件如何办理,就行了吧。如果你的存钱必较多,有余额,再多买一份那不更好吗,但是你要咨询好,出了需要的情况,之要能双保就好,如果你不明白。一项保了那一项就不保了吗,那就亏啦。就和医保一样,出了情况,扣除医保,下余的才保。现在我也不太清楚。你找个社保有关明白,人员咨询好而做决定吧。我说的不一定有根据。请你看看,大家朋友们,怎么说的吧,谢谢。,,,
2#理财大赛第三季#朋友们好,这个问题是许多投保人都关心的。今天就从二个方面来分析,买,还是不买,为什么。
首先,职工医保,覆盖面较全,保障较高,具有国家福利性质,可以满足基本保险需求。
如上图职工医疗保险,提供了,养老,医疗,失业,工伤和生育等多方面的社会保障,而且报销比例相对较高。
小结:职工医保覆盖面广,保障很高,可以满足基础医保需求。
其次,购买商业性保险公司,健康医疗保险,可以起到锦上添花的作用,但不是必须:
1,商业性医疗健康保险,它属于商业性合同,根据缴费,险种等,提前约定,来提供相应的商业服务。
2,商业性医疗保险,可以起到锦上添花的作用。
例如,在职工医保的基础上,进一步的细化和完善,提升保障。
小结:商业性医疗健康保险,有他的作用,但是,非必需品。
综上所述:
在有职工医保的基础上,如果想要进一步完善和提升,细化保障,个人自主购买意愿强烈,缴费不影响日常生活,非常了解保险条款,自身需求明确,可以购买。
反之,建议认真了解,相关的商业性医疗保险,以及购买保险的基础知识之后,
再做决定。
3“我有社保,我不需要”或者说“我们单位帮我买过保险了”这反映出他们根本不知道到底什么是社保,什么是商保,两者有什么作用?又有哪些区别?如果不搞清楚这个问题,可能会让我们在未来遭受不必要的经济损失。
我们需要认真思考几个问题:
第一、社保到底能帮我们解决什么问题?
第二、单位的商业保险又能帮我们解决什么问题?
第三、我们自己买的商业保险能帮我们解决什么问题?
第四、我们应该怎样利用保险来规避人身风险?
一、社保能解决哪些问题
社会保险的主要项目包括养老社会保险、医疗社会保险、失业保险、工伤保险、生育保险。我们今天专项探讨的是其中的“医疗社会保险”(以下简称“医保”)。
医保的报销比例并不是100%,有一大块是个人负担的,分为三种:自费、自理、自负。我们来看看需要自己承担的是哪些费用:
1、自费
指不列入基本医疗支付范围的医疗费用;使用了基本医疗保险药品目录之外的药品费用;使用了基本医疗保险诊疗项目不予支付部分诊疗项目的医疗费用;超过基本医疗保险医疗服务设施支付标准部分的医疗费用以及规定不予支付的医疗服务设施发生的费用。
2、自理
指列入基本医疗保险支付范围,先应由个人支付部分的医疗费用。
3、自负
指职工用于支付基本医疗保险统筹基金起付标准以下、门诊账户支付不足(目前不含企业职工)的医疗费用;基本医疗保险统筹基金以及重大疾病医疗(即医疗救助)补助时,由个人按比例支付部分的医疗费用。
举个简单的例子:
李小姐有医保,生病住进一所三甲医院,出院时共花了12000元,其中有自费药2000元。社保报销6400元,自付自付5600元,自付比例竟然高达47.6%!为什么呢?计算如下:
12000元-2000元(三甲医院起付线)=10000元-2000元(自费药)=8000元
8000元*80%(社保报销比例)=6400元
如果李小组有医保,也有商保,那她可以再拿分割单到保险公司报销她的自付费用5600元。
如果我们只是发生一些小毛病、小风险,靠医保、靠自己是可以抵御的;但是如果发生了比较严重的疾病,需要大额的医疗费、需要进口药,很多不在社保报销范围内,那自付的比例会非常大。更何况,出院之后的康复费可能远远超过医院里的治疗费。
所以说,社保只是“保而不包”,它只能提供最基本的保障,不可能把我们所有的医疗费用全都包了。
二、商保能解决哪些问题
有的客户说“除了社保,我们单位帮我们买的还有商业保险啊”。我们来看单位里帮我们买的商业保险能解决哪些问题。
单位的商业保险是补充医保的基础部分;什么叫基础部分?比如说我们生病住院,首先可能要付一笔押金。住院期间发生的一些医疗费用,出院的时候就要结算,社保内的费用,扣除社保报销,还有一部分自负的费用,这个要从我们的押金中扣除。当然,这个是可以用我们单位的商业保险报销的,这就是基础部分。
但是有些费用,比如说自费的项目,即使拿到单位去也不能报销。为什么呢?因为单位买的商业保险是和社保挂钩的,你自费的部分,社保不报销,单位购买的商业保险也不能报销。除非单位帮员工买的是费用高昂的高端医疗保险。
另外,单位的商业保险都是一年的,就算一直在单位工作,到了55岁或者60岁以后呢?一旦离开了这家公司,你就享受不到这个福利了。我们买保险不是买当下,买的是未来!
而且,以一年为期限的单位商业保险还有一个问题不好解决。举个例子,如果单位里的一个人得了一个慢性病,如高血压或者心脏病,保险公司第一年一定会给他理赔;但第二年保险公司还会给他连续投保吗?大概率是不会的!
所以,医保能解决什么问题?只能解决小毛小病;单位的商业保险能解决什么问题?只能解决一年的短期保障,不可能保障我们一辈子。怎么办?只能通过自己购买商业保险来科学规划自己的人生。
4职工医保只是你的基础医疗保障,但是它不是全额的所有,而且并不是所有大病和嗯一些医保外的疾病还是很多的医保,只是保了20%的疾病,还有其中大部分的并没有保保障,进去商业保险是补充你的医疗保险的一个渠道,而且它可以针对各种不同的疾病以及健康状况进行保险,商业保险是对医疗保险的一种补充,而且是一种必备的补充。
5我的建议是根据个人的经济条件来决定……
1.职工医保只是最低的医疗保障,如果生病,并不能全额报销,并且只能医保用药范围报销。但是如果条件允许,可以买一份重大疾病保险,只要查出重大疾病,立刻赔付几十万,不用根据看病发票来报销,每年的保费都是一样,这种保险一般比较贵……
2.还可以买消费型保险,每年交保费每年都涨,但是这种保险是需要看病发票才能报销。保费相比第一种便宜,有个弊端:如果没钱看病,就没有发票报销……
根据个人经济条件适当为自己买一份商业保险……
6其实社保中的养老和医疗两项前边都有两个字:基本养老保险,基本医疗保险。明白这两个字的意思就应该知道,这保险水平不是最高的。所以您再选择参加健康方面的商业保险没什么问题,前提是您经济状况允许。仅供参考!
7有职工医保,说明你有了基本的报销型保障,但是一旦得病,我们的损失不仅仅只是医疗费用的损失,更多的是自己和看护人员的收入损失,所以很有必要为自己再配置一些商业津贴型医疗保险,来弥补收入损失,具体配置多少,取决于对自己收入损失的预估!
8首先要弄清的是,单位职工医保不是全保,诸如摔伤烧伤等意外伤害单位职工医保是不报销的,门诊医疗费也是不报销的,另外既使生病住院单位职工医保也不是全报,一般只报百分之七十左右,并且门槛费是自理,很多未进医保目录的药也须自费。所以有单位职工医保者买份商业医疗保险也是不错的选择。它可报销单位职工医保不能报销的部份,可报销一切意外伤害住院治疗费,当然这也是按你购买的险种金额和合同约定的比例报销。
9如果条件允许的话当然再购买一份商业险更好。
10有企业职工医疗险的人,有经济条件的,建议购买至少一份保险公司的健康医疗险,原因如下:
一、企业职工医疗险有报销比例限制,一般是80%左右,就医后剩余的20%无法报销。若个人在保险公司买了健康医疗保险或医疗床位补贴,则可以基本上全额保险。
二、企业职工医疗险中的重大疾病险部分,是封顶的,各地金额不一样,有的地方最多可报销40万元,买了保险公司的健康医疗保险,它可以补充报销一部分。
综上所述,建议有经济条件的情况下,至少要买一份保险公司健康医疗保险,防止生病后变成贫困户。
申明,本人不是保险公司人员,本人是买保险公司的受益者。