甲状腺癌的前期症状有哪些?:江湖上有一句这样的话:得了癌症是不幸的,但幸运的是,你得的是甲状腺癌。这说明甲状腺癌虽然也是癌,但多数患者的预后都会比较:-
江湖上有一句这样的话:得了癌症是不幸的,但幸运的是,你得的是甲状腺癌。这说明甲状腺癌虽然也是癌,但多数患者的预后都会比较好。为什么会这样?甲状腺癌早期又有那些表现?
甲状腺癌约占据全身恶性肿瘤的1%,近年来上升趋势,很多人体检做甲状腺B超发现甲状腺结节,进一步检查可能是甲状腺癌。
甲状腺癌有4种,分别是乳头状癌、滤泡状腺癌、未分化癌、髓样癌。具体是哪一型的癌,需要拿到病历组织做活检。单独靠B超和抽血不能做出判断。
其中乳头状癌是最多见的,儿童的甲状腺癌全部都是乳头状癌,而成人的甲状腺癌约60%是乳头状癌,这是个好事情,为什么?因为乳头状癌分化好(分化好的意思就是,癌细胞长得跟正常细胞差别不是太大,所以说分化好,差别不大说明恶性程度不高,因为差别越大说明癌细胞越厉害,跟好人差很远,自然是很坏的人),恶性程度较低,虽然很早就会可能有淋巴结的转移,但预后比较好,治疗后效果不错,绝大多数患者都能获得满意疗效,不要太过担心。
其次是滤泡状癌,约占甲状腺癌的20%,中度恶性,预后不如乳头状癌。
未分化癌,顾名思义,分化不好,前面说了,分化不好的肿瘤都是恶性程度比较高的,所以未分化甲状腺癌是高度恶性、发展迅速的,预后很差,平均存活3-6个月,一年存活率仅有5%-15%。还好,这类型的甲状腺癌不多,只占所有甲状腺癌的15%左右。
髓样癌,仅占7%,恶性程度中等,预后比不上乳头状癌,但比未分化癌好。
以上便是4种甲状腺癌的基本情况。
我们担心肿瘤,我们希望能及早发现肿瘤,那我们如何早期发现甲状腺癌呢?甲状腺癌前期有什么症状呢?能不能通过一些蛛丝马迹来发现他们?
很难。
甲状腺癌最早、最常见的临床表现应该是甲状腺内发现肿块,而早期的肿块往往不大,不容易发现,除非常规做甲状腺B超体检。等到肿瘤进展,肿块增大后可能会压迫器官、导致呼吸困难,或者压迫食管,导致吞咽障碍,或者肿瘤侵犯周围的喉返神经导致声音嘶哑......但这些都不是早期的症状啊,都是中晚期的症状。
要想早期发现甲状腺癌,普通人要做的还是每年定期体检。尤其是超过30岁的成年人。一个甲状腺的B超就几十块钱,不贵,但是要有这样的意识才行。当然,即便是B超发现了甲状腺结节也不要紧张,因为结节不代表就是恶性肿瘤,有可能是甲状腺腺瘤,可能是囊肿等等。
2甲状腺癌的发病有地区性,发病率从百分之零点五到百分之一,其他甲状腺疾病发病较多的地区,发病率明显高一些。女性的发病率高于男性2-3倍。甲状腺癌的发病与碘的摄入以及放射性损伤最为密切。
甲状腺癌在病理上可以分为很多的类型,如乳头状腺癌、滤泡状腺癌、甲状腺髓样癌等等,其临床表现和症状各有不同。甲状腺癌一般与甲状腺结节同时存在,偶尔可发现脖子前区有结节或者肿块。很多肿块存在多年,近期突然增大或者转移了,这是甲状腺癌发病的特征之一。
颈部有逐渐增大的肿块,没有疼痛的感觉,就要高度警惕的,最好到医院做个B超检查,让专业人士判断一下。到了癌变的晚期,患者才会出现不同程度的声音嘶哑、说话困难、咽东西困难和呼吸困难的症状。
医生为了确诊甲状腺癌,会要求患者做颈部X光检查、CT检查、放射性核素检查、B超、针吸细胞学检查以及降钙素、甲状腺球蛋白检测等,需要患者的积极配合。
甲状腺癌的治疗以外科手术为主,医生会切除甲状腺肿瘤以及颈部的淋巴转移癌,然后还会采取药物治疗,有些患者还会接受放疗的方案。
甲状腺癌如果被较早的发现,手术及时,治疗效果会比较好。即使有些患者发生了癌症转移,仍能存活10多年的时间。患者出院后要定期回医院复查,这是预防复发的最好办法。
3甲状腺癌是一种发病率较低的恶性肿瘤,在所有的恶性肿瘤种仅占1%,但是近年来其发病率呈上升趋势,具体和什么有关还尚未可知,但是可明确的是,本病女性多见于女性。由于未分化的甲状腺癌的发病率要很低很低,仅占1%中的5%,所以临床中常说的甲状腺癌一般指的是分化型的甲状腺癌,其下又可分为乳头状甲状腺癌和滤泡状甲状腺癌。
甲状腺癌其实一般没有明显的临床症状,最常见的就是甲状腺结节,而绝大多数的甲状腺结节是没有临床症状的,如果有的患者不体检的话,甚至于连甲状腺结节都不能发现,因此甲状腺癌比较难以及时发现。只有少数的患者以颈部的淋巴结病理性肿大或者是发现远处转移癌为主要就诊原因。CT、核磁和PET对于诊断本病价值不大,但是对于那些怀疑有复发、局部或者是远处转移的患者,可以考虑采取以上的手段进行检查。如果要手术的话,最准确的检查手段是FNAC,但是同时还要做颈部的彩超来评估是否有颈部淋巴结的转移,这有助于医生决定采用何种手术方式。
甲状腺癌的预后还可以,但是大概会有30%的患者出现复发或者是转移,这类患者中的大部分会发生在术后的10年之内。对于那些术后复发同时又有远处转移的患者来说,甲状腺癌的预后并不好。鉴于甲状腺癌的预后比较复杂,因此在发现甲状腺结节时,要严格的定期随访,判断其癌变的风险,及时的规避风险。对于那些高度怀疑恶性的结节,建议行手术治疗。
本期答主:王亚敏,医学硕士
欢迎关注生命召集令,获取更多有用的健康知识。4甲状腺癌(thyroid carcinoma)是最常见的甲状腺恶性肿瘤,约占全身恶性肿瘤的1%,近年来呈上升趋势。
甲状腺内发现肿块是甲状腺癌最常见的表现。随着病程进展,肿块增大常常可以压迫气管,使气管移位,并有不同程度的呼吸障碍症状。另外肿瘤还可以侵犯周围的气管、食管和喉返神经等器官,分别产生呼吸困难、吞咽困难和声音嘶哑等症状。
另外,有一种特殊类型的甲状腺癌——甲状腺髓样癌,它能够产生降钙素(CT)、前列腺素(PG)、5-羟色胺(5-HT)、肠血管活性肽(VIP)等生物活性物质,病人会因此而出现腹泻、面部潮红、多汗等类癌综合征或其他内分泌失调的表现。
著名的乒乓球运动员王楠战胜癌症勇夺银牌的故事,家喻户晓。据报道早在2005年她不幸患上了甲状腺癌,当时她在备战北京奥运会,在这期间她边治病边训练,庆幸的是在北京奥运会之前她的甲状腺癌已经治愈,最后在北京奥运会赛场上也获得了不错的成绩。
甲状腺癌是头颈部比较常见的恶性肿瘤,女性发生率较高,甲状腺癌可发生于任何年龄,但与一般癌肿好发于老年人的不同,甲状腺癌多发生于青壮年。
甲状腺癌的临床表现有:1、颈部肿块:早期的甲状腺癌可无任何症状,患者一般都是体检或者偶然发现颈部或者甲状腺区(喉结下方一点)有一个或多个肿块而就诊。触摸肿块质地硬而固定、表面不平。分化良好的甲状腺癌生长缓慢,常表现为孤立的无痛性肿块。恶性程度较高的甲状腺癌,一般肿块在短期内迅速增大,质地变硬,且肿块随吞咽上下移动度减少。患者常表现为颈部不适、胀满感。
2、晚期的甲状腺癌因肿瘤侵犯邻近组织和器官而表现出相应的症状:如肿瘤侵犯喉返神经出现声音嘶哑;侵犯或者压迫到气管出现呼吸困难、咳血等;侵犯食管会出现吞咽困难;侵犯颈丛会出现耳、枕、肩等处的疼痛。
3、其他:由于甲状腺癌肿瘤本身可产生激素样活性物质,因此除了以上的症状外,还可以表现为顽固性腹泻、心悸、面色潮红和低血钙等。
甲状腺癌的病理类型很多,生物特异性也很大,在临床上,低度恶性的甲状腺癌有时可自然生存10年以上,甚至有些出现肺部转移后还能带瘤生存5年左右。癌症是一种恶魔,它剥夺人的意志,夺走人的生命。如果有以上症状,及时就医,早期发现,积极治疗,甲状腺癌的生存率还是很乐观的。
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甲状腺癌虽为恶性的肿瘤之一,但其早期与其它癌症类似并无十分明显的症状,其具有转移及浸润式生长的生物学特性。随着病情的逐步发展,可能出现的症状有:
1.双侧或同侧的淋巴结肿大,可通过超声检查到,并可能逐渐迅速的长大。
2.颈部的甲状腺部位出现异常肿块,重者可用手触摸到。
3.声音突然出现嘶哑,甚至是喝水时出现呛咳。
4.吞咽东西时显困难或者莫名的呼吸困难。
5.出现眼裂或瞳孔缩小或颈部的静脉受到压迫导致扩张。
6.肩颈部、耳部或头枕部出现放射性的疼痛。
7甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤,约占全身恶性肿瘤的1%,按病理类型可以分为:乳头状癌、滤泡状腺癌、未分化癌和髓样癌,不同类型的甲状腺癌,其生物学特性、临床表现、诊断、治疗及预后都有所不同。
很多人都听说过这样一句话:得了癌症是不幸的,但幸运的是,你得的是甲状腺癌,为什么有这样一句话呢?这是因为甲状腺癌很多都可以在早期被发现,同时治疗效果非常好;而即便是转移到淋巴结,目前5年生存率也可以达到100%;远处转移的甲状腺癌,5年生存率也有75%左右。所以及早发现,规范治疗,是延长生长期的关键。今天刘医生就和大家一起来聊一聊甲状腺癌的相关知识。
那么,甲状腺癌前期的症状都有哪些呢?- 颈部肿块。这是甲状腺癌最直接也是最常见的症状。往往患者可以自己摸到将这些校内结节或肿块,一般质地硬而固定,表明凹凸不平。
- 除此之外,患者还可能出现颈部肿胀、颈部疼痛等;到了晚期,患者还可能出现声音嘶哑、呼吸、吞咽困难等。也可能出现与感冒无关的频繁咳嗽。
- 当然,也有部分患者可能没有任何症状,仅仅是在常规体检的时候发现颈部结节。
在这里,刘医生需要提醒的是,甲状腺的肿块大部分情况下都是良性的,所以说出现了上述症状并不代表就一定是甲状腺癌,不必过度恐慌。但是如果出现了上述症状,一定要及时到医院进行相关检查。
哪些检查能够筛查甲状腺癌呢?1、医生体格检查。如果甲状腺肿块质硬、固定,颈部淋巴结肿大,或有压迫症状者,或存在多年甲状腺肿块,在短期内迅速增大者,要高度怀疑甲状腺癌。
2、影像学检查。这一类的检查有助于医生发现癌细胞的侵犯范围,还能帮助医生评估治疗方法和疗效,常用的影像学检查包括:
- 超声检查:超声检查能够检查甲状腺结节的数量和大小,并有助于确定附近是否有任何淋巴结的肿大,同时通过彩色多普勒成像,往往可以观察血供情况,确定诊断甲状腺癌。
- 放射性碘扫描:这项检查有助于判断颈部肿块是否为甲状腺癌。而对于已经明确的甲状腺癌患者,还可以显示有没有癌细胞的扩散。
- CT检查:能够辅助诊断甲状腺癌,主要可以观察病灶侵犯范围,和周围组织结构关系,有无远处转移灶等。
- MRI检查:磁共振检查能够发现甲状腺的癌变病灶,当然,相对于超声,它费用更加昂贵,所以一般不作为首选的检查方法。
3、穿刺活检。穿刺活检是诊断甲状腺癌的金标准,一般通过细针穿刺,取出病变组织送病理科检查;通过病理诊断,能够明确甲状腺癌的类型,对于治疗有很大的指导意义。
4、抽血检查。可以查促甲状腺激素(TSH)、甲状腺激素(T3和T4)、甲状腺球蛋白、降钙素、癌胚抗原等辅助诊断。
这是大家都关心的一个问题。总的来说,手术是治疗各类甲状腺癌的基本治疗方法,同时辅助核素、甲状腺激素及放射外照射等治疗。
- 手术治疗。甲状腺癌的手术治疗包括甲状腺本身的手术以及颈部淋巴结的清扫。根据患者病灶的不同,常见的切除方式有甲状腺腺叶次全切除、腺叶加峡部切除、近全切除以及甲状腺全切除术等。
- 内分泌治疗。对于甲状腺癌作次全或全切除的患者,应该要终身服用甲状腺素片,以预防甲状腺功能减退及抑制TSH。
- 放射性核素治疗。对于部分甲状腺癌患者,如45岁以上的患者,有多发性癌灶,存在远处转移的患者,术后需要配合碘131治疗。
- 放射外照射治疗。主要用于未分化型甲状腺癌。
总的来说,具体采用何种治疗方法,每个人病情不同,治疗方法不同,所以需要请专科医生进行详细评估,确定具体的治疗方法。
我们应该如何预防甲状腺癌?对于预防,这也是很多人都想知道的,然而研究表明,大多数的甲状腺癌都没有明确的高危风险因素,因此比较难预防。但还是有一些需要我们注意的,在这里刘医生给几点建议:
- 注意饮食习惯:日常饮食中尽量不要吃辛辣刺激的食物,建议多食用新鲜的蔬菜水果,平时可以适当的食用海带汤等含碘比较多的食物,因为碘可能与甲状腺癌的发生率有关;
- 尽量避免照射射线:平时注意避免照射多余的射线,比如医学上的X光射线、CT的射线等等,特别是小孩儿,如果需要做有辐射的检查,建议做好对甲状腺的防护。
- 坚持适当运动:适当的运动有利于增加我们身体的抵抗力和免疫力,能够有效降低很多疾病的发病率,可能对甲状腺癌的发病率有所降低。
- 定期进行身体检查:由于甲状腺癌的早期症状不明显,所以建议大家可以每年进行一次体检,而体检一般做超声检查就可以了,简单方便,有利于及时发现疾病并进行准确治疗。
总的来说,甲状腺癌虽然是一种比较“温柔”的癌症,但我们同样需要引起高度的重视,防患于未然,定期做好体检,做到早发现、早诊断、早治疗。
以上就是今天刘医生关于甲状腺癌相关知识的科普,希望对您有所帮助,如果您还有其他什么疑问,欢迎在下方留言讨论。
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8甲状腺癌临床上前期状况不太明显,有症状时表现为体内有肿块儿,声音沙哑,失眠多梦,手脚冰凉,呼吸困难,乏力,消瘦等症状。建议采取手术切除治疗和放射性131碘治疗,能够有效控制病情,延长患者生存周期,提高生存质量,同时配合药物治疗,在医生指导下遵从医嘱,规范用药。定期进行复查,建议每半年或者一年进行复查一次。饮食方面多吃维生素和微量元素丰富的食物,比如新鲜水果和蔬菜,禁食油腻辛辣刺激食物。可进行适当运动,增强个人体力和新陈代谢,提高个人免疫力。
9你好,甲状腺癌前期症状不太明显,等发展到一定的程度才会有明显的症状。
1、出现肿块,无论是什么癌症都会出现肿块,甲状腺内会出现越来越大的肿块。
2、压迫症状,甲状腺癌是由肿块或结节发展来的,当肿块发展到一定程度的时候,会使人体产生喉咙处的压迫症状,导致呼吸不畅,吞咽困难。
3、内分泌失调,甲状腺是人体最大的内分泌器官,当甲状腺出现问题的时候就会导致内分泌失调,出现多汗、腹泻等症状。
10很多甲状腺癌的患者是在体检过程当中无意间发现的甲状腺的恶性肿瘤。那么这就要求我们如果存在高危因素,要定期复查甲状腺的超声。如果,甲状腺超声的结果比较倾向于恶性病变,那么我们及时做病理学的检查,看看病变的良恶性,确定了良、恶性以后,及时给予外科手术治疗,效果目前来看还是比较好的。