怎样才能在早期发现结直肠癌?:随着人们生活水平的提高, 结直肠癌在我国的发病率有增加趋势, 因其早期常只有消化系统的不典型症状而容易被误诊为消化不良、:-
随着人们生活水平的提高, 结直肠癌在我国的发病率有增加趋势, 因其早期常只有消化系统的不典型症状而容易被误诊为消化不良、 胃肠炎、 慢性结肠炎、 痔疮和肛瘘等。 因此, 要高度重视结直肠癌早期的“ 十个警戒信号” , 及时进行“ 一指 三检查” ( 直肠指诊、内窥镜检查、X线检查、大便隐血试验检查),就有可能较早发现结直肠癌。
结直肠癌早期的“ 十个警戒信号”:
(1) 突然体重减轻。
(2) 原因不明贫血。
(3) 腹胀, 腹痛, 消化不良, 食欲减退。
(4) 腹部有块。
(5) 大便带血或出现黑色粪便。
(6) 大便中有脓血或黏液血便。
(7) 大便习惯改变, 次数增多或腹泻。
(8) 腹泻与便秘交替进行。
(9) 大便形状改变, 变细、 变扁或带槽沟。
(10) 检查发现有多发性息肉, 或乳头状腺瘤。
直肠癌的早期症状为便血和排便习惯改变, 在癌肿局限于直肠粘膜时便血作为唯一的早期症状占 85%, 可惜往往未被病人和非专科医生所重视。 虽说直肠癌出现便血等症状跟痔疮有些相似,但实际差别不小, 可从这几方面鉴别:
①便血颜色: 痔疮者便血鲜红, 便纸粘血, 或排便时 ( 便前、 便时、 便后 ) 滴血、 喷血,多数粘在大便表面或混在大便里, 血色暗红, 并含有黏液, 呈黏液状血便, 有时仅为大便表面粘血迹, 但便血的现象并不一定每次都发生。
②大便形状: 痔疮患者一般不会有大变化; 肠癌患者常出现排稀烂便, 大便变细或有沟槽痕迹的情况也较多见。
③排便习惯: 痔疮患者一般排便习惯不会发生很大的变化; 肠癌患者大便次数明显增多, 而且时间拉长, 实际上是由于肠道受肿瘤脱落物的刺激, 令患者老有便意, 总觉得排便未尽。 患者若出现以上三种症状, 千万不可大意, 应及时到正规医院就诊。
2【@刘永毅医生 编号WD455】
结直肠癌早期发现是必须借助结肠镜检查,目前还没有其他方法可以准确地发现早期肿瘤,虽然医学研究已出现粪便免疫检查、粪便肿瘤DNA、循环肿瘤DNA等手段,但是假阴性、遗漏太多,还没有广泛应用于临床。还有CT虚拟肠镜、气钡灌肠透视检查等,这些检查都不能直接的看到肠道内部情况,还有做一个肠镜也不是很困难的事情,所以结肠镜是发现早期结直肠癌最好手段、也是应用最广泛的手段。
早期结直肠肿瘤很小、浸润深度很浅,转移情况也很少,这样对人几乎没有什么影响,也就没有什么症状。肿瘤稍微大一点的时候,可能出现肿瘤表面破溃出血,有血便,也可能刺激肠壁后腹部有些不舒服,症状轻微很容易被忽视,何况不一定都会出现症状。等到肿瘤发展严重了,血便、腹痛、甚至肚子都能摸到包块了,就不是早期的症状了。所以症状、“信号”提示早期结直肠癌是不行的。
结直肠癌目前检查费用不算很大,但是检查前的肠道准备、检查时不舒服还是让人比较怯场的,不同的人群检查频率是不一样的。家族史、溃疡性结肠炎、腺瘤切除后、胆囊切除、阑尾切除以及长期便秘、腹泻者等等结直肠癌高危人群一般建议40岁以上每3年做1次肠镜,有些情况频率更高些,其他没有高危因素的人群5-10年做1次肠镜比较合适。结直肠癌形成途径80-90%为腺瘤性途径,而腺瘤发展至癌需要的时间大约是5-10年左右,所以一般人群不需要频率很高的肠镜检查。
结肠镜筛查如果发现息肉、腺瘤等等情况,有可能在内镜下就处理了。想以便血情况判断是不是结直肠癌,是不是早期的,这些都是不现实的。我是@刘永毅医生 ,感谢您的阅读!
3结直肠癌已经成为消化道肿瘤常见的疾病。临床上结直肠癌早期临床症状比较隐匿,不太容易被发现,患者也没有明显的不适,故大多结直肠癌发现时已经处于中晚期。
40岁以上、有消化道慢性疾病或消化道癌症家族病史的人群及长期生活不规律、吸烟饮酒的人群是结直肠癌的高危人群,这些人要注意每年定期进行体检,定期行结直肠镜的检查及便常规检查
对于出现长时间的大便形状异常,便秘及腹泻,腹痛等症状,要及时去医院就诊,明确致病病因,针对病因进行治疗,特别是对于出现便血症状时,更特别注意。
由于结直肠癌起病症状比较隐匿,饮食习惯、生活方式、情志因素、遗传、环境因素以及慢性肠道疾病等因素都可能导致结直肠癌的发生。故在要养成良好的生活习惯,在平时要注意不要吃高盐、高油、高热量及辛辣刺激性食物,不要食用烧烤、腌制、腐败变质及发霉的食物,多吃新鲜的蔬菜、新鲜的水果,食用高膳食纤维的食物,多吃粗粮、杂粮,减少肉类的摄入,减少烟酒的摄入,做到起居有常,避免熬夜。要保持心情的舒畅,进行适量运动,将体重控制在正常的范围内,同时要定期进行体检,如发现不适症状要及时就医。
结直肠癌目前的预后大多良好。术后生存率较高,对于已患有结直肠癌的患者,患者及家属要放松心态,积极治疗。
本期答主:刘佳佳,医学硕士
欢迎关注杏花岛,获取更多有用的健康知识。4临床发现,肛肠疾病正在困扰越来越多的人。其中,小病种中肛瘘、痔疮显得尤其高发,而大病种中结直肠癌已经成为了一个威胁人类生命的重大疾病。结直肠癌高发于40岁以上的人群,同时不排除年轻人患此疾病的可能性。其病发原因除了遗传外,饮食不健康(如喜欢吃腌制类肉食等)、患有肛肠疾病未及时治疗(如息肉以及肠内溃疡等)是重要的发病原因。
结直肠癌在早期的临床表现有许多种,如大便不成形或带有脓血和黏液,肛门坠胀、大便习惯突然改变、腹泻严重、腹泻与便秘交替、突发贫血、体重骤然减轻、食欲减退、腹胀腹痛、肛门或腹部出现肿块。大多数结直肠癌患者都是到了中晚期才到医院就诊,错过了最佳的治疗时间,所以,建议40岁以下人群每1~2年进行肛门的常规检查,40岁以上人群每年进行一次常规检查,如果有结直肠癌的一些临床表现,必须立刻做肠镜检查,以便早期治疗。
5要做到早期发现结直肠癌,早期筛查是最直接有效的办法,美国近年肠癌的死亡率明显下降,得益于筛查的普及。我国也越来越重视这方面的工作,但总体普及率仍远远不够。具体怎样筛查呢?
1. 无高危因素人群, 45岁开始选择以下方法之一进行筛查:
1)大便潜血检测,每年一次;
2)CT模拟肠镜检查,每5年一次;
3)结肠镜检查,每10年一次。
2. 结直肠内有腺瘤性息肉,内镜切除后每2~3年复查结肠镜。
3. 有肿瘤家族史(尤其是一级亲属),40岁即开始行结肠镜检查,每5年一次。
4. 有明确遗传性结直肠癌综合征的家庭成员:
1)家族性腺瘤性息肉病的家庭成员,应在10到12岁时行基因检测,明确是否携带突变的APC基因;
2)Lynch综合征的家庭成员,应在20-25岁开始,每1-2年做结肠镜检查一次,做基因检测了解是否携带突变的错配修复基因。
6结直肠癌的发生是一个长期的过程,结直肠癌越早发现,治疗效果越好,当癌变仅仅发生在结肠壁内侧粘膜时,经过有效治疗5年生存率在90%左右。越晚发现,5年生存率越低,治疗难度越大,治疗效果越差。
因此,提前筛查就显得尤为重要。接下来对照下面看自己属于哪种人群:
一般风险人群:应从50岁开始定期筛查结直肠癌,每年进行肛门指诊、大便隐血试验,每五年进行一次结肠镜检查(很有必要,而且目前大多数人不会将结肠镜作为体检项目进行筛查,没有引起足够重视)。
高危人群包括:有相当长的肠炎性疾病史;有长期慢性腹泻、慢性便秘、粘液血便史;慢性阑尾炎或阑尾切除术后、胆道疾病、糖尿病;下腹部放疗史。这些高危人群应从40岁开始定期筛查结直肠癌,每年进行结肠镜检查。
遗传性高危人群:指有结直肠癌家族史者,一般情况应从40岁开始筛查。另外,NCCN最新指南强调,1 名一级亲属在 60 岁前诊断或 2 名 1 级亲属在任何年龄诊断结直肠癌,应从家族中最早诊断结直肠癌者的患病年龄减去 10岁开始筛查,或是最迟于 40 岁开始检查。
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7结直肠癌是临床上较为常见的消化系统恶性肿瘤,直肠癌的发病率是要高于结肠癌的,对于结直肠癌的预防和早期发现,一直都是人们都比较关注的一个话题,那么今天小克就来为大家详细的科普一下我们如何在生活当中早期的去发现结直肠癌:
一、症状:
结直肠癌在早期多没有较为明显的临床表现,或者是其症状轻微,不容易被人们所发现,这也使得有些患者的结直肠癌发现时就已经处于一个中晚期的阶段。那么结直肠癌在早期症状轻微,那具体会有哪些症状出现呢?
1.排便习惯的改变:结直肠癌患者基本上都会有排便习惯的改变,这种排便习惯的改变是不同于以往的,比如说患者会有腹泻,便秘等症状的持续存在,另外也会有腹泻,便秘症状的交替出现。
2.脓血便,黏液便:当肿瘤出现时,势必会对肠道内的环境造成破坏和影响,导致肠道内感染和出血的发生,从而使患者出现黏液便和脓血便。
3.粪便性状的改变:在直肠癌患者的临床表现上,粪便性状的改变较为明显,当肿瘤逐渐的增大,堵塞肠腔时会导致大便的形状变细变扁,当肿瘤完全的堵塞肠腔时患者还会有肠梗阻的症状出现。
4.腹痛和腹部不适感:腹部的疼痛是结直肠癌的一个早期表现,但是其腹部疼痛的位置多模糊,不固定,另外除了腹痛之外,患者还会有其他的腹部不适,如饱胀感,恶心等症状。
5.肛门刺激症状:多见于直肠癌的患者,主要是以里急后重感,排便不尽感,肛门坠胀感等。
以上的这些症状极易和一些结肠炎,直肠炎,肠道息肉,痔疮等良性相混淆,所以当有以上症状出现时一定要引起自身的注重。
而除了症状之外,小克认为要想有效的在早期发现结直肠癌还需要借助于肠镜的定期体检,小克建议年龄在45岁以上的人群都应该每3-5年进行一次肠镜的检查。
我是专注科普健康知识的小克,期待您的点赞和评论,关注小克,了解更多健康知识。
8我是小影大夫。怎么才能早期发现结直肠癌?结直肠癌早期很隐蔽,可以没有任何症状。要想早期发现,只有做结肠镜检查,没有它法。要想通过症状来发现早期结肠癌很难,出现症状的一般都处于中晚期了。
早期发现结直肠癌得依靠结肠镜结直肠癌包括结肠癌和直肠癌,是最常见的大肠恶性肿瘤。有人说,结直肠癌属于富贵癌,原因是以前结肠癌没有这么高发,随着生活水平的提高,人们吃得好了,高脂肪的饮食多了,粗纤维进食少了,结直肠癌就高发了。结直肠癌的发生除了跟饮食有关,还跟遗传因素有关。所以有直系亲属有结直肠癌的,建议也要去做结肠镜筛查一下。
有关结直肠癌的症状,我也已经科普很多了。结直肠癌的发生是悄无声息的,早期刚形成的时候我们发现不了,继续长大侵犯了肌层我们都可能不会发现。所以,要发现早期结直肠癌,唯一的办法就是定期体检做结肠镜检查。
我们建议>30岁,没有做过结肠镜的其实都可以去做个普查,如果没事的,可以3-5年复查一次。如果有息肉的尽快切除,一年后复查一下,看息肉有没有复发。如果没有,也可以3-5年复查一次。
那结直肠会有什么症状呢?上面说了早期没有症状,随着肿瘤增大,可以出现大便带血、大便变细、大便变黑、腹泻、便秘或者腹泻和便秘交替出现,还有不明原因的消瘦,腹部疼痛,腹部包块等症状。
平时上厕所时,要多关注自己的粪便的性状和颜色,发现不对劲的,建议及时就诊。
我是小影大夫,想了解更多医学知识,请关注我。
9"谈癌色变"由此可知癌症在人们心中是多么的可怕,但结肠癌和直肠癌是相对比较容易治疗的恶性肿瘤,当然了,越早期治疗效果越好,甚至能达到治愈的情况,所以在早期发现结直肠癌是至关重要的。
1.从身体的不适发现警惕信号。早期的结直肠癌,通常会有大便的性状改变,如便秘与腹泻相互交替,大便变细,大便带血,不明原因的贫血、乏力、发热、体重下降、腹部压痛等。结肠癌还可以在腹部触及肠腔内异常的肿物,甚至会有大便在肠腔内堆积导致肠梗阻。到了中晚期,随着肿瘤的转移,可出现咯血、呼吸困难、全身多处疼痛等晚期症状。
2、定期体检。定期体检主要是针对易患结直肠癌的人群进行每年一次的体检。有结直肠癌家族史、结直肠息肉、癌前病变、慢性炎症等都应该每年一次体检。对于没有以上病史的中老年人,如果出现常常便秘、或便秘与腹泻相互交替、血便、大便变细、不明原因的贫血等症状,应该咨询当地的消化科医生,决定是否需要做结直肠癌的筛查。这个定期体检包括项目有什么呢?发现结直肠癌最有效的手段是肠镜检查,这里的肠镜指的是大肠镜,并非是小肠镜。除此之外,肿瘤的标志物的检查也应该出现在体检项目中。有很多人对于单位安排和组织的体检,能否有效发现结直肠癌?这个要看体检项目中有没有包含肿瘤标志物的筛查。
结直肠癌是相对比较善意的肿瘤,最好的治疗方案是早发现、早诊断、早治疗,这样可以达到治愈的效果。很多病人对于结直肠癌早期发出的警惕信号并没有太大的在意,就简单的认为是闹肚子或者痔疮出血,往往造成不可挽回的局面,到了中晚期想要手术根治治疗是不可行的。
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10结直肠癌早期都可有大便习惯的改变,有时便秘,有时腹泻,大便常带粘液及血性分泌物,故常易被误诊为痢疾或痔疮,如长期延误得不到正确治疗,就会发展成晚期。
结肠和直肠癌的症状因发病部位而不同,如发生在右侧结肠,病人主要表现贫血,乏力,体重减轻,食欲减退,右下腹隐痛,腹泻、便秘交替出现,右下腹可触到肿物,并有轻度压痛。
如发生在左侧结肠部,主要表现大便次数增多,大便带血及粘液,易发生肠梗阻而出现腹胀便秘,腹部阵痛,甚至可见肠管形状,左腹部有时可触到肿物。
如发生在直肠部,多有下坠感,大便带粘液,肿瘤破溃时大便带血,随着肿瘤增大则大便变细、次数增多、里急后重(解不完的感觉);如肿块继续增大,亦可出现肠梗阻。
以上如不加治疗,发展下去都可累及周围器官或造成远处转移,因而出现排尿困难、血尿、黄疸、腹水、淋巴结肿大、恶液体质(严重消瘦)。
结肠和直肠癌病人都不难做到早期发现和早期诊断,凡有以上早期症状的病人,只要提高警惕,通过有效而简单的直肠指诊、肠镜检查,并对病变组织取病理检查,绝大部分病人可以完全确诊。
结肠和直肠癌的预防及治疗只要认识并警惕。结肠和直肠癌的“癌前病变”和早期信号,凡是有腺瘤性息肉等癌前病变,特别是肿瘤家族史的病人,应尽早接受治疗。当出现早期信号时要留个心眼,警惕肠癌的可能。